Farmaci Antiacido: Basi, Antistaminici Anti H2, Inibitori della Pompa Protonica
I farmaci antiacido sono utilizzati per alleviare i sintomi dell’iperacidità gastrica senza curarne le cause sottostanti. Anche se possono essere assunti seguendo le indicazioni sulla confezione, è importante consultare un medico se i sintomi si presentano con frequenza.
L’iperacidità gastrica provoca bruciori di stomaco, che sono più frequenti dopo i pasti. I farmaci antiacido possono essere utili per alleviare tali sintomi.
Basi
Prima del 1970, l’unico trattamento disponibile consisteva nell’assunzione di sostanze alcaline per neutralizzare l’eccesso di acidità. Queste includevano bicarbonato di sodio (NaHCO3) o una miscela di idrossido di alluminio (Al(OH)3) e idrossido di magnesio (Mg(OH)2). Tuttavia, l’uso eccessivo di bicarbonato poteva portare all’incremento dell’acidità. Si suggerisce, quindi, l’uso della miscela di idrossido di sodio e di idrossido di magnesio, in quanto l’eccesso di ognuno di essi può causare effetti indesiderati.
Molti preparati antiacido in commercio sono costituiti da questa miscela e da altri componenti per trattare il meteorismo e la flatulenza associati all’iperacidità gastrica.
Oltre alle basi tradizionali, sono state introdotte altre due categorie di farmaci per neutralizzare l’eccesso di acidità: gli antistaminici anti H2 e gli inibitori di pompa protonica.
Antistaminici Anti H2
Gli antistaminici anti H2, scoperti negli anni ’70, sono farmaci antagonisti dei recettori H2 dell’istamina. Questi farmaci agiscono bloccando selettivamente i recettori H2, impedendo all’istamina di stimolare la secrezione acida nello stomaco. Alcuni esempi di farmaci in questa categoria sono la ranitidina, la cimetidina e la famotidina.
Inibitori della Pompa Protonica
Gli inibitori della pompa protonica sono attualmente fra gli antiacidi più utilizzati, specialmente per il trattamento del reflusso gastroesofageo e per la gastroprotezione da FANS.
La pompa protonica è responsabile dell’ultimo passaggio nel meccanismo di secrezione dell’acido cloridrico nello stomaco. Gli inibitori di pompa protonica bloccano l’enzima trasportatore (H+/K+ ATPasi) responsabile della secrezione acida, senza interferire con la produzione di pepsina, il volume del succo gastrico e la motilità gastrica. Omeprazolo, lansoprazolo, pantoprazolo e rabeprazolo sono alcuni esempi di farmaci appartenenti a questa categoria.